問答題案例分析題

【病例摘要】王某,男,12歲,學生,未婚。于2011年6月28日就診。
2周前患者淋雨后出現鼻塞、流涕、發熱、咳嗽,自行服用感冒藥后緩解,2天前出現發熱、口渴、雙下肢出現紫癜來診。現癥見:雙下肢紫癜,色澤鮮明,形狀不一,大小不等,有的融合成片,壓之不褪色,舌質紅,苔薄黃,脈滑數。查體:T39.2℃,P93/min,R24/min,BP120/75mmHg,神志清楚,語言流利,查體合作,既往體健。血常規:血小板60×109/L;骨髓象:骨髓巨核細胞數量輕度增加,有成熟障礙。
【答題要求】

根據給出的病例資料,按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治。
參考答案 基本資料:王某,男,12歲,學生,未婚。于2011年6月28日就診。
主訴:發熱伴雙下肢紫癜2天。
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